相信不小女士都受着便秘问题困扰,到底便秘的成因有什么?为什么女士会比男士特别容易有便秘问题?长期便秘会有什么影响?今次,肠胃肝脏科专科张鼎坚医生为大家逐一解答。
什么是便秘?
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张医生表示,一般来说大便形容呈颗粒状、大便比较硬、不畅顺、每次都去不清,或排便次数每星期少过3次,只要以上问题多过两样,都会被视之为「便秘」,需要看医生。外国有组织定义便秘,是一个正常人在排便时有4分1的时间都需要用力谷,甚至多于4分1的时间都去得不好,而需要其他方式帮助排便,就是便秘。
香港卫生署于2014年3月的报告指出,香港有大概有14.3%成年人可能有便秘情况,而便秘这问题也很常见,美国的研究指出大约12-19%人都有便秘问题,而女士占当中的30%。
解决便秘方法1. 找出问题根源
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张医生表示,要解决便秘问题,最直接的方法是先要找出问题的原因,因为有部分便秘成因可能是源于身体疾病,所以要留意自己排便习惯有没有突然改变,例如前文所提及过的成因,如有机会肠道生肿瘤、息肉、糖尿病、甲状腺等其他内科病所影响,所以一定要找医生详细检查先。
解决便秘方法2. 多纤维+多饮水
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如果看了医生,做了相关检查也找不出特别原因引致便秘,可能真是因为自己肠道蠕动慢的话,就可以吸收多点纤维增助肠道蠕动,但张医生提醒,过多纤维却没有足够水份的话,纤维会令大便变得干硬,塞着肠道,反而令便秘情况更差。而且,吸收过多纤维会增加胃气涨、胃痛、肚痛、肚泻等症状。所以,除了平时要有足够的饮水量,用餐时也应该饮水,增加水份吸收,以帮助大、小便畅通。
高纤维食物包括以下食物:
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谷物类如全麦面包、红米、燕麦片
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蔬菜类如芥兰、西兰花、菠菜
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根茎类如马铃薯、番薯
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豆类如鹰嘴豆、红腰豆、黄豆、红豆
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菇藻类如草菇、冬菇、蘑菇、雪耳、云耳
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水果类如橙、西柚、西梅干
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其他如芝麻、杏仁、腰果、花生
解决便秘方法3. 多运动,但避免太剧烈
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便秘时靠运动都能帮助肠蠕动,所以有些长期卧床的老人家就会比较易有便秘问题。不过,张医生提醒,要增助肠道蠕动的运动不一定要剧烈,因为运动太剧烈,排汗太多都会影响排便,适量运动如散步都可帮到肠道蠕动。
解决便秘方法4. 药物
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张医生表示如果问题真的太严重,口服药物都能帮助排便,例如有增加水溶性纤维的药、滑大肠的药、增加肠道水份的药、帮助肠蠕动的药物,直接在肛门刺激肠道蠕动的药等等。坊间也有一些容易买到的助排便药物,不过张医生提醒,药物建议真的有急性需要才服用,或是间歇性偶尔服用,不要过份依赖,因为刺激性的药物有可能会令肠道对药物产生适应,反而令便秘情况变差。他称有病人试过购买坊间的助排便药,愈食愈多,愈来愈依赖,每日试过要食11粒药才能去到厕所。
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长期有便秘问题而不解决的话,张医生表示身体都会出现各种问题,例如长期去不到厕所,肠中的大便会愈积愈多,而且会变得干硬,令你愈来愈难排出来。当大便在肠道谷得太紧要时,有机会引致直肠脱垂或脱肛,又或会增加痔疮风险,甚至肛裂。而有些人年纪较大,严重便秘反而会有失禁情况。而且,便秘也会有机会引致心理问题和精神压力,影响生活质素。
便秘成因
1.肠道有病
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张医生表示便秘问题成因众多,其中一个可能性是本身肠道有病,可能有肿瘤、息肉都会引致便秘。
2.有其他内科病所影响
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其他内科病问题都会引致便秘问题,例如糖尿病、甲状腺问题,老人家比较常见的帕金森症都有可能引致便秘。
3.女士天生荷尔蒙影响
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女士天生基因所致,令肠蠕动一般比男士慢。张医生表示,女性荷尔蒙会特别容易影响肠脏蠕动,所以在月经前都特别容易有便秘。而女性在怀孕期间,都会增加便秘问题,因为除荷尔蒙关系,BB的体积增大都会压到肠道,从而增加便秘。
4.天生肠道蠕动较慢
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有些人便秘也可以是天生,本身肠道蠕动天生就比较慢,也会容易引致便秘问题。
5.药物影响
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药物都会有所影响,例如去水丸、止痛药,或某些长期病患需要服食药物都可能会引致便秘。
6.年纪大
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年纪大人士少运动,肠脏蠕动功能都有机会较慢,而且年纪大也会容易有各种不同疾病,长期用药都会增加便秘的机会。
7.生活习惯
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生活习惯的影响相信是大部分人士的便秘成因,饮食少纤维,少饮水,少运动都会较容易引致便秘,有不少食物也可解决便秘问题。
8.心理因素
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除以上身体因素外,张医生表示心理因素,例如情绪问题都有机会引致便秘。
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