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心脏康复训练很重要,那么外周作用是什么呢?

发布时间: 2020-04-21 17:22:39      来源:网络      作者:匿名
导读

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心脏康复训练很重要,那么外周作用是什么呢?

惠益康心脏康复中心先为大家解释一下什么是外周作用,所谓外周作用就是指心脏之外的组织和器官发生的适应性改变,是公认的心血管疾病康复治疗机理,外周机制与中心机制相辅相成。具体内容分析如下:

1.提高骨骼肌摄氧和利用氧的能力 研究显示,长期的运动训练可以增加机体的峰值摄氧量,同时提高骨骼肌的氧代谢能力,降低血管的外周阻力,增大肌肉毛细血管内皮的表面积,增强肌肉收缩机械效率,减少定量运动时的能量消耗,增加微细动脉直径,舒张外周血管和降低动脉血压;提高糖酵解相关酶活性,增加线粒体数目和糖转运蛋白载体GLUT-4水平,促进胰岛素敏感性;增加血浆血清素和抑制瘦蛋白水平等。

2.对血液流变的影响运动训练能使血液黏度明显降低,从而使患者的危险因素降低,坚持长期、规律的运动可改善机体凝血状态,特别是对降低血浆纤维蛋白原水平,提高纤维蛋白的溶解能力具有正面的作用。

3.改善自主神经功能 各种心血管疾病均会导致心脏自主神经功能紊乱,过度亢奋的交感神经对心功能产生负面影响,心脏运动康复可以改善急性心肌梗死患者失衡的自主神纪功能,有氧运动通过增加胰岛素敏感性和提高迷走神经的兴面性,改变压力感受器和化学感受器,降低交感神经活性。

4.抑制炎症反应近年来, 研究表明炎症在众多心血管疾病发病机制中起着关键性作用。运动康复治疗可显著降低冠心病PCI术后患者的高敏c反应蛋白(h-CRP)自细胞介素、肿瘤坏死因子a (TNF-a)等炎性递质水平。

5.控制血压高血压在冠心病发生发展过程中起着极其重要的作用。长期血压升高可致左心室肥厚和心肌纤维化,使冠状动脉血流供应发生障碍,也影响冠状动脉储备能力。 众多研

究表明运动训练以后,大脑皮层兴奋性明显改善, 皮层趋于主动性抑制过程,从而减少血压波动幅度,使血压保持平稳。运动还可通过扩张外周血管和舒张全身小动脉的方式使m压下降。

6.调节情绪,改善心理状态冠心病 患者常合并抑郁、焦虑等负性情绪,使得患者的治疗依从性下降并且会增加心血管疾病患者的死亡率。胡大一等提出 “双心医学”的概念,提倡心血管和心理的双心健康,强调治疗患者躯体上存在的心血管疾病的同时,关注患者的精神心理问题,尊重患者的主观感受,遵循“社会-心理-生物”医学模式。在一项由522名参与心脏康复的患者和179名不参与心脏康复的患者组成的研究中,参与心脏康复后患者的心理焦虑得到了明显缓解,在后续随访中,未參与任何正规形武心脏康复的患者由于抑郁问题死亡率达30%,而参与了心脏康复项目的患者死亡率仅为8%,此外,在对参与了心脏康复的患者后续的3年随访中,有抑郁问题患者的死亡率是没有抑郁问题患者的4倍。

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